踝关节扭伤后遗症的原因与处理
发布时间:2019-01-27 10:40:21
来源:未知
作者:admin
1、外侧不稳定
我之前的文章曾讲到过这个问题,因为踝关节解剖及功能的原因,大部分的踝关节扭伤均损伤外侧韧带,如果在初次扭伤的时候没有治疗或者初次即造成严重的韧带损伤,导致韧带拉长或者完全断裂,失去约束关节、维持关节稳定的作用就会出现踝关节外侧不稳定。表现为踝关节活动后疼痛、容易反复出现扭伤的情况。当我们做踝关节应力检查的时候,可发现距骨倾斜(外侧间隙增大)或者距骨前移(后方间隙增大)的情况 。
2、距骨骨软骨损伤
踝关节在扭伤的过程中,会存在足的内翻以及距骨的旋转动作,除了拉伤韧带外,骨与骨之间的撞击以及韧带对骨的牵拉亦可能导致骨折、距骨软骨损伤等。其中骨折通过X光可明确诊断,一般早期即可处理。但是,由于软骨在X光上不显影,所以,距骨软骨损伤往往在早期漏诊,成为后期关节疼痛的原因之一。症状表现为活动后疼痛,行走时感觉有弹响感,严重者觉踝关节突然交锁,不能活动。
3、踝关节撞击缝合症
踝关节撞击缝合症是一个较为广泛的概念,涉及不同的部位及病理因素。踝关节扭伤是导致踝关节前外侧撞击的原因之一。这是由于踝关节扭伤时造成距腓前韧带或者下胫腓前联合韧带的损伤,导致局部疤痕增生,在踝关节活动的时候卡压在关节间隙处形成疼痛,其疼痛位置一般相对固定在踝关节前外侧,且与活动相关,局部存在压痛等情况。